其次,依折麦布,这种药物也主要用于降胆固醇,并且常常与他汀进行联合使用 。对于只使用他汀但胆固醇下降不够理想的患者,医生有时候会增加依折麦布 。
与他汀不同,有研究显示依折麦布倒是具有降低脂蛋白(a)的功效,只不过,这种效力并不强,脂蛋白(a)的平均下降幅度仅为7%左右 。
最后,再说一说PCSK9抑制剂,这类药物算得上是目前降血脂治疗当中的“明星药物” 。这类药物的一大特点就是只需要半个月到一个月甚至半年注射一次,就可以获得非常强有力的降胆固醇效果 。因此,也有不少人将其称之为“降血脂疫苗” 。
研究发现,PCSK9抑制剂比依折麦布能够更明显地降低脂蛋白(a)的水平 。比方说,依洛尤单抗这种PCSK9抑制剂就能够把脂蛋白(a)的水平降低约20%~30% 。
不过,不论是依折麦布还是PCSK9抑制剂,尽管它们都具有降低脂蛋白(a)的效力,但这种效力还不足以从根本上解决问题 。并且,在医学上也不建议将这些药物专门用于降低脂蛋白(a) 。
那么,问题就来了,明知道这项指标升高“有危险”,但现阶段又缺乏有针对性的药物,那么,到底应该怎么办呢?
其实,答案也简单,那就是把我们能够控制好的这些心血管风险因素给控制得更好,让心血管系统获得更多额外的保护效应,以此来弥补脂蛋白(a)升高所带来的风险 。
首先,在能够管控的心血管风险方面,应该尽量做到:
其次,要加强健康生活方式的干预 。尽管,这并不能直接降低脂蛋白(a)的水平,但却可以起到保护心血管的作用 。
关键就是做到:
最后,还要做好定期体检和早诊早治 。
心脏彩超检查可以及时发现主动脉瓣的异常以及心脏功能的变化 。
颈动脉超声则可以大致预测全身动脉粥样硬化的严重程度 。
【低密度脂蛋白偏高怎么办 脂蛋白偏高怎么办】而一旦出现劳力性胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状,应该及时就诊,排除冠心病、脑卒中等心血管疾病 。
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