暴食和催吐带来的副作用，不仅仅体现在生理和外表，还有她的内心 。病耻感让小敏不敢与家人朋友一起吃饭，害怕别人评价她的食量，也担心吃多了没有地方吐 。即使听到别人夸她吃不胖时，她也只会觉得刺耳，“因为我知道自己是在作弊”，小敏说 。
陈珏呼吁患者勇敢面对自身情况，摆脱病耻感 。“暴食是由于过度节食导致身体激素发生变化，这就是一种疾病，并不是因为不自律 。”陈珏表示，对于进食障碍患者，家庭的支持非常重要，同时建议寻求专业的医学帮助 。
【呕吐减肥方法有哪些 呕吐减肥方法】从节食减肥发展到暴食催吐，如今小敏已难以与食物和平共处，几乎每天都会暴食催吐 。小时候肥胖的阴影一直笼罩着小敏，即使现在只有九十几斤，她对自己的身材仍不满意，“像我这样的女孩，有很多瘦到五六十斤也还是会觉得自己胖 。”
近年来随着短视频、网红文化的发展，A4腰、反手摸肚脐、锁骨养鱼……大量关于身材展示的图文视频刷屏，无不展示出人们对瘦的追求愈演愈烈 。而在屏幕前热烈追捧的跟随者中，就有不少是00后乃至10后的中小学生 。
小玥今年14岁，进入初中后，因身材问题遭到同学嘲笑，她在疫情期间开始节食减肥，严控卡路里摄入 。极端减肥让小张成果显著，却因运动过量和节食，陷入了暴食和催吐的怪圈 。
一开始，小玥只是吃撑了吐，到后来演变成不能容忍自己胃里有一丁点食物，最多一天催吐过5次 。“那是一种不劳而获的快感 。我既可以吃这么多东西，又可以很瘦很瘦 。”
9月份，小玥被确诊为进食障碍 。进食障碍和催吐导致她食道受损、脱发、月经失调 。疫情过去后，她只去过一次学校，之后便办理了休学 。“我担心自己的进食状况会被当作异类，如果看到别人吃得比我少，我会很焦虑 。”
陈珏告诉中国新闻周刊，进食障碍群体多为青少年及年轻女性，12岁-35岁居多，平均年龄在18岁左右 。对于还处于观念塑造期的中小学生，只能通过一步步地矫正自己，来迎合大众审美 。
在小玥看来，学校里的风气就是“以瘦为美” 。那些原本就比她瘦的女生，也没有停止过减肥的念头 。她们不吃晚饭，或者一天只吃一顿，每次吃完饭都要上秤称体重 。下课的课间，女孩们会聚在一起讨论如何减肥 。“她们会在网上看到很多减肥方法，比如二十八天减肥法、某某明星减肥法，也不管科不科学，就去效仿 。”
很多中小学生因为喜欢的选秀节目和各类女团，开始追求“白幼瘦”的女团风审美 。小玥的同学们会模仿短视频中的女生秀身材，比如晒筷子腿、马甲线、反手摸肚脐等 。“现在很多六年级和初一的学生也会秀，她们觉得自己的锁骨能放个硬币养个金鱼，就很了不起 。”
虽然进食障碍与个人心理有关，但已深入中小学的节食减肥风气很难不追责到社会环境 。在陈珏看来，以瘦为美的主流审美观正在深刻地影响着年轻人 。“大量小学生、初中生不吃午饭，他们减肥的想法从哪来的呢？社会对美的引导，到处都在说如何瘦身塑形，无形中营造了这种氛围——瘦了以后可以变得多好看 。”陈珏认为，在小中学以及大学的心理卫生健康课程中，应该加入对于美、减肥、饮食等问题的讨论 。“应该从学校就开始关注这个问题，每个人应该有不同的美，而不是千篇一律的瘦就是美 。”
父母的理解支持以及积极地接受治疗后，小玥已经逐渐从暴食催吐的怪圈中走出来，“我开始告诉自己，美是多元化的 。虽然我没办法改变整个时代的审美，但我现在会让自己保持一个比较好的心态 。”
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