但有时容易把较大的直肠息肉和干燥的贴在直肠内壁的粪块误认为是直肠癌 ， 因此直肠指检前 ， 最好先排便 。
有时痔与直肠癌可以并存 ， 因此检查到了痔就认为明确了诊断而不再进一步检查也是欠考虑的 ， 这样存在漏诊的可能 。另外 ， 虽说中国人低位直肠癌比例较高 ， 大部分可以指检触及 ， 但毕竟还有一部分位置离肛门8cm以上 ， 指诊不一定能触到 ， 因此指检阴性并不能完全排除直肠癌 ， 对于有报警症状或者高度怀疑肠道肿瘤的 ， 还应该做诸如肠镜和CT等进一步检查 。
2、前列腺疾病
常见有前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌 。前列腺位于膀胱下方 ， 耻骨联合后 ， 分为左右两叶 ， 正中有纵行的浅沟 ， 形状像一个稍扁的栗子 。前列腺可以经肛门在距离肛缘4-5cm左右的直肠前壁触及 ， 正常情况下质地稍韧而有弹性 。
指检时用示指的指腹隔着直肠壁按摩前列腺 ， 前列腺液会顺着尿道向外流出 ， 前列腺液的化验对于前列腺炎的诊断是必不可少的 。
3、肛周疾病
常见的有痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等 。
4、其他疾病
除了上面说到的常见疾病 ， 直肠指检还对盆腔脓肿、盆腔炎、某些类型的阑尾炎、骨盆骨折等具有一定的诊断价值 。
出现哪些情况 ， 需要进行指检？
指检对于很多疾病的初步诊断有重要意义 ， 因此如果出现以下情况 ， 最好进行肛门直肠指检：
总之 ， 防患于未然 。在对疾病预后的影响上 ， 最好的治疗手段也不一定胜过对疾病的早期发现 。虽然现在有超声、内镜、CT、磁共振等先进技术 ， 但在早期诊断和初步筛查上 ， 这些技术手段仍不能完全取代肛门直肠指诊 。
体检项目中的任何一项都有其科学性和必要性 ， 作为体检者 ， 认真完善每一项检查 ， 才能真正达到体检的目的 。因此 ， 常规体检中 ， 最好不要忽略肛门直肠指检 ， 尤其在以下人群 ， 更应该引起重视：
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