重症医学科主任钟鸣介绍 ， 对于新冠重症和危重症患者救治 ， 首先采取早期抗病毒的治疗 ， 比如使用一些小分子的抗病毒药物 ， 同时根据病情的需要合理使用糖皮质激素 。对于呼吸衰竭的患者 ， 使用呼吸支持的一些设备 ， 比如呼吸机、高流量氧疗和ECMO等设备 ， 对患者进行呼吸支持 。加强对症治疗 ， 比如对 休克 的患者进行补液 ， 使用血管活性药物 ， 同时进行营养支持治疗等 。
中医药积极参与重症、危重症救治 。广东省名中医、广州中医药大学第一附属医院大内科主任吴伟说 ， 中医药在疫情发生以来显示出确凿的临床疗效和特色优势 。我国总结出来的“三方三药”以及各地中医、中西医结合的经验表明 ， 轻型、普通型单纯以中医药治疗就有效 ， 并可以阻止向重型转变 。重型、危重型中西医协同治疗也取得较好的效果 。
重症、危重症患者的治疗效果如何？是否有后遗症?
李兰娟介绍 ， 从目前临床病例治疗来看 ， 多数患者预后良好 ， 极少数有基础疾病的患者恢复后可能存在 肺纤维化。做到“尽早发现、尽早治疗” ， 绝大部分患者都不会留下后遗症 。
马晓春介绍 ， 患者在ICU能得到规范的治疗 ， 绝大部分患者预后都还不错 ， 除了一些特别高龄的、有严重基础疾病的患者 。从3年的临床观察看 ， 无论是从肺功能上看 ， 还是影像学上看 ， 患者预后情况良好 ， 肺部有残留明显损害的情况极少 。
“目前来看 ， 全国总体床位资源和设备资源能够满足重症患者救治需求 。”国家卫健委医政司司长焦雅辉说 ， 全国重症医学床位总数是18.1万张 ， 平均10万人有12.8张 ， 其中 ， 三级医疗机构的重症医学床位数是13.34万张 ， 可转换ICU的床位是10.48万张 ， 二级以上医疗机构重症床位的使用率平均在50%左右波动 。
个人如何保健康防重症?
当前 ， 我国疫情防控进入新阶段 ， 工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症” 。广大老年人、慢病患者如何做好自我防护 ， 一旦感染新冠病毒如何避免发生重症?
应对重症 ， 关键在预防 。广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏说 ， 高龄老人、基础疾病患者等脆弱人群是重症的高发人群 。这类人群要加强预防 ， 把基础疾病治疗好、控制好 ， 做到规律用药、合理膳食、适量运动、保持良好心态 。
张文宏表示 ， 营养是救治感染者的基础 ， 怎样强调都不过分 。呼吁养老院、居家老人 ， 一定要千方百计保证老年人优质蛋白摄入 ， 做到营养多样化 ， 保持蔬菜、碳水均衡 ， 增强老年人自身的抵抗力 。
脆弱人群要做好个人防护 。重症医学科主任张丽娜说 ， 尽量避免前往人群密集场所 ， 尤其是密闭式场所 。外出时佩戴口罩 ， 最好是N95口罩 ， 加强手卫生 。与人接触时 ， 保持“一米线”安全社交距离 。如果同居的人感染后 ， 也要做好隔离措施 ， 戴好口罩 ， 单间居住 ， 不共餐 ， 有条件的不共用卫生间 。
钟鸣介绍 ， 全程接种疫苗之后 ， 高龄老人的重症率和死亡率有显著下降 。在临床救治中发现 ， 全程接种疫苗的人群 ， 康复的概率比完全没有接种疫苗和没有全程接种疫苗的人群概率要高 。
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