?肠促胰素受体激动剂（“XX肽”）+磺脲类(“格列XX”)和/或双胍类（“XX双胍”）
有些糖尿病患者如果用了最大剂量降糖药都无法降低血糖，同时又不愿意使用胰岛素时 ， 可联合使用利拉鲁肽及艾塞拉肽 。
联合用药也有风险
增加体重与单用二甲双胍比较，二甲双胍与胰岛素、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类均能增加体重（约1.8～3千克） 。另外 ， 联合用药时仍应注意每种药物正确的服药时间 。
低血糖
与单用二甲双胍比较，二甲双胍与胰岛素、磺脲类联用时低血糖的发生风险会增加 ， 与格列奈类联用时低血糖发生风险尚不明确 。
常用5种降糖药的服药时间表
第一种，饭前30分钟服用，主要为磺脲类促分泌剂降糖药物如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等 ， 此外有中成药消渴丸等 。
第二种，饭前5～20分钟服用 ， 主要为非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力等 。这类药起效快，作用时间短暂，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖，故应在餐前5～20分钟口服 。
第三种 ， 饭后服用，如二甲双胍等 。该类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用，加上药物对胃肠道有刺激性，故宜在饭后服 ， 以减少不适感 。
第四种，进餐时服用 ， 最好与第一口饭同时嚼服，如拜糖平、倍欣、米格列醇等 。其主要作用是促使饭后血糖值下降，若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用 。
第五种，早晨空腹服用，如胰岛素增敏剂 ， 包括罗格列酮、吡格列酮等 。由于此类降糖药作用时间较长，一次服药 ， 降糖作用可以维持24小时，故每日早餐前服药1次即可 。
不宜成为搭档的药物组合
胰岛素＋磺脲类（“格列XX”）或格列奈类（“XX列奈”）
磺脲类与胰岛素联用低血糖发生率会显著增高，更易发生严重低血糖 。如果使用，糖尿病专业医生的指导是必不可缺的 。
胰岛素＋肠促胰素制剂（“XXX肽”）
肠促胰素制剂与胰岛素联用时低血糖风险会显著增加，联合应用时胰岛素剂量需要大幅减量，故一般不推荐联用，如需与胰岛素联用时需在专家的监督下进行 。胰岛素很少与磺脲类或格列奈类药物联合，因为这种组合往往潜在着巨大的低血糖风险 。
糖尿病患者需要联合用药时，要注意安全性和疗效的统一，必须在内分泌专科医生指导下使用 ， 方可取得最佳效果，切勿自行联用 。
【最有效的降糖药物有哪些 最有效的降糖药】——–本文结束——-
推荐阅读
- 多大的洗衣机可以洗羽绒服或棉服
- 办理房屋产权证的材料有哪些
- 斐讯路由器怎么限制别人的网速
- 汽车玻璃是怎么样制作的
- 怎样删除微信最近联系人 怎样删除微信最近联系人记录
- 现在的孩子怎么这么难管教 现在的孩子怎么这么难管教了
- 怎么查微信绑定的手机号 怎么查微信绑定的手机号码是哪个
- 仁威庙的开放时间 广州仁威庙几点开门
- 土豆怎么保存不发绿不长芽 保存土豆不发绿不长芽的方法
- 梅花的功效与作用 梅花主要有什么功效