婚后，窦氏生了四个儿子李建成，李世民，李元霸与李元吉 。
二、大唐开国皇后李渊建立大唐王朝，立窦氏为皇后 。窦氏一族是鲜卑人，这是汉姓，其鲜卑姓纥豆陵氏，鲜卑女性从来都当家做主，也算是母系氏族社会的遗风 。鲜卑人在南北朝时期建立了十余个割据政权北周是鲜卑人建立的，李渊立国为“唐”就源于他们家族世袭唐国公，所以叫“唐” 。
李渊家族与北周皇帝宇文氏，隋的皇帝杨坚，李渊的岳父窦氏都属于“关陇”集团，开始都是北魏“六镇”将领这关陇集团自北魏开始崛起，几乎都是鲜卑人，李渊家族也是鲜卑人的可能，至少他们几代人都娶鲜卑媳妇，窦氏这个女人非常的了不起，不但饱读诗书，非常的知书达理善解人意 。
李渊生母独孤氏脾气火爆，稍不如意就动刑杀头，身边的伺候的人都怕的要命，每逢伺候都战战兢兢，而窦氏则和独孤氏婆媳间感情融洽 。
李早年亡故，家事全由李渊母亲独孤氏(元贞皇后)一人操持，她一生辛苦，晚年常患病卧床，窦氏侍奉汤药，从无倦色 。独孤氏的其他媳妇们因为其性情严厉害怕她，全都称病不来侍奉 。只有李渊之妻窦氏昼夜服侍，几乎不脱衣服鞋袜，动辄一个月 。独孤氏对这个儿媳，甚是喜爱，宫中上下人等无不钦佩 。
窦氏还工于篇章规诫，文有雅体，尤善书法，模仿李渊的字迹，几可乱真，人不能辨别 。
三、助李渊成就霸业窦氏颇有政治头脑与见识，当年李渊在隋炀帝杨广手下，看到杨广喜欢马匹，便劝李渊将自己的好马送给炀帝，可是李渊没有听从，被发现后遭到了贬职 。
事后李渊十分后悔，悔没听窦氏的建议，开始学得投杨广所爱，多次向炀帝进献宝马，才逐步得到了炀帝的喜欢 。
窦氏曾多次在危难时帮助李渊，促其初定大业 。她在李渊反隋之前就去世了，李渊回想窦氏当初的劝言，叹息着对子女们说：“如果我早听了你们母亲的话，哪里到这地步 。”李渊登基以后，追封她为皇后，并追谥为太穆皇后 。李世民玄武门兵变，杀死长兄建成与四弟元吉之后，逼迫其父李渊禅位，做了大唐的第二任皇帝 。
有一次，李世民路过庆善宫，睹物思人，想起了母亲窦氏，感慨地说：“览观梗欷，顾侍臣曰：腾生于此，今母后永违，育我之德不可报!因号恸，左右皆流涕 。”
不几天，李世又在梦中梦见母亲窦氏，梦醒后，潸然泪下 。第二天，李世民诏有司大发仓粮，赈济贫瘠，以报窦氏之德，由之可见，窦氏对李世民影响颇深，母子情深 。
历史上有无数的皇后，而后人对窦氏，却给予了很高的评价 。
刘昫：后事元贞太后，以孝闻;善书学，类高祖之书，人不能辨 。工篇章，而好存规戒 。
欧阳修：工为篇章规诫，文有雅体 。又善书 。
蔡东藩：至若窦毅之女，年未及笄，且自恨不能救舅氏患，巾帼妇女，犹知节义，彼昂藏七尺躯，自命为须眉男子者，曾亦自觉汗颜否耶?
窦氏去世后李渊再没立后，武德元年六月二十二日 。追谥穆皇后 。贞观九年五月九日 。追尊太穆神皇后 。天宝八载六月十五日 。追尊太穆顺圣皇后 。百姓经过多少代总结了一句话：一个成功男人的背后一定有一个伟大的女人 。
