孩子的反性别喜好是性别认同障碍性别认同障碍 _云知道

前阵子，朋友小刘诉说自己的苦恼，五岁的女儿活像个男孩子，对平常小女孩喜欢的洋娃娃、玩偶等等都不怎么感兴趣，反倒对小汽车、儿童工具箱等等男孩子喜欢的东西格外青睐。
小刘说：“这样是不是不正常？别是有什么心理疾病吧？怎么才能让她正常？”
与小刘有着相同苦恼的家长其实还有很多，怕孩子变得“男不男、女不女” 。
然而，这真的是不正常吗？
有人觉得孩子的“反性别”喜好是一种病，并将其判定为性别认同障碍这一精神病。

事实上，世界卫生组织就已经正式将“性别认同障碍”更名为“性别不符” ，并将其从精神疾病名目中删除。
2013年美国精神医学学会（APA）出版的《精神疾病统计诊断手册第五版（DSM-5）》里详细的描述，所谓的性别认同障碍并不是一种心理疾病，其中以性别焦虑症重新定义并替代性别认同障碍。
性别焦虑症——由于自我认知与表现出的性别与生理上的性别不一致而产生的苦恼或焦虑。
这也证明，性别认同障碍本身并不是一种疾病，《精神疾病统计诊断手册第五版（DSM-5）》中也强调，对于生理上的性别产生不适，这本身并不是一种疾病，临床上才会用性别焦虑来指代因此而产生的焦虑和抑郁症状。
目前，学术界并没有对性别焦虑的成因下定论，推测有心理原因和社会原因，也有一部分证据证明大脑组成和胚胎期激素水平可能会导致性别焦虑，但儿童性别焦虑的诊断标准已经确定。
儿童性别焦虑诊断标准孩子自己体验或表达的性别与生理的性别不一致，持续六个月以上，出现下列症状中的六项
有强烈的成为另一种性别的欲望，或坚持自己就是另一种性别，也可能是与生理性别不同的某种替代性别。（必须项）
对与生理性别明显不符的服装有强烈偏好，对与生理性别相符的服装有强烈抵抗。
对在过家家游戏中扮演与生理性别相反的角色有强烈偏好。
对典型的反性别玩具、游戏、活动有强烈偏好。
更青睐与生理性别不一致的玩伴。
生理性别为男孩，却强烈的排斥典型的男性化玩具、游戏和活动，并且强烈的回避打斗类游戏；生理性别为女孩，却强烈的排斥典型的女性化玩具、游戏和活动。
厌恶自己的性生理特征。
强烈希望有第一和第二性特征（也可能二选一）与自己体验的性别相匹配。
注：如果孩子长期被有临床意义的痛苦折磨，或社交、学校、其他重要功能方面损害，对性别焦虑会产生极大影响。

这几点需要与性别焦虑进行区分与性别角色的不一致
有些男孩表现得比较文静，偶尔因为好奇穿穿裙子，女孩像个“假小子” ，但是这些孩子在平常的生活中并没有感觉到性别带给自己的痛苦或苦恼，也不曾因此而影响到社交等功能领域，就不能算作是性别焦虑。
性别焦虑的特征是，有强烈的欲望成为自己表达出的性别，而不是生理性别，并且用自己表达的性别参与活动、保持兴趣到一定的程度和广度。
易装障碍
有些孩子会因为好奇等原因而喜欢穿上与性别不符的服装，这并不算是性别焦虑，如果孩子喜欢穿异性服装，同时还患有性别焦虑，才需要家长提高警惕。
躯体变形障碍