黄帝问于岐伯曰:今夫热病者,皆伤寒之类也,
夫伤寒者,人于冬时,温室温衣,热饮热食,腠理开发,快意受寒,腠理因闭,寒居其□□□寒极为热,三阴三阳之脉、五脏六腑受热为病,名曰热病 。斯之热病,本因受寒伤多,亦为寒气所伤,得此热病,以本为名,故称此热病,伤寒类也 。故曰冬伤于寒,春为温病也 。其病夏至前发者名为病温,夏至后发者名为病暑也 。
平按:注“腠理开发”,袁刻脱“开”字 。
或愈或死,皆以病六七日间,
阴阳二经同感,三日而遍脏腑,营卫不通,复得三日,故极后三日,所以六七日间死也 。
平按:《素问》“皆”以上有“其死”二字,下无“病”字 。
其愈皆以十日以上何也?不知其解,愿闻其故 。
其不至脏腑两感于寒者,至第七日即太阳病衰,至九日三阳病衰,至十日太阴病衰,至十二日三阴三阳等病皆衰,故曰其愈皆十日以上,其理未通,故请闻之也 。
岐伯对①曰:巨阳者,诸阳之属也,
巨,大也 。一阳为纪,少阳也;二阳为卫,阳明也;三阳为父,太阳也 。故足太阳者,三阳属之,故曰诸阳之属也 。
平按:《甲乙》“巨”作“太”,下同 。
①“对”,萧本原无 。今据仁和寺本补 。
其脉连于风府,故为诸阳主气 。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;其两感于寒而病者,必不免于死 。
(本文摘录自《黄帝内经太素》)
足太阳脉直者,从颠入络脑,还出别下项,其风府在项入发际一寸,则太阳之气连风府也 。诸阳者,督脉、阳维脉也 。督脉,阳脉之海 。阳维,维诸阳脉,总会风府,属于太阳 。故足太阳脉,为诸阳主气 。所以人之此脉伤于寒者,极为热病者也 。先发于阳,后发于阴,虽热甚不死;阴阳两气时感者,不免死也 。
【陈旧热病是什么病 什么是热病】黄帝曰:愿闻其状 。岐伯曰:伤寒一日,巨阳受之,故头项腰脊皆痛 。
寒之伤多极为热者,初病发日,必是太阳受热之为病,故曰一日太阳受之 。所以一日阳明、少阳不受热者,以其太阳主热,又伤寒热加,故太阳先病也 。头、项、腰、脊,并是足太阳脉所行之处,故皆痛也 。
平按:《素问》作“头项痛,腰脊强”,新校正云:“《甲乙》及《太素》作头项腰脊皆痛 。”今本《甲乙》作“头项腰脊背强”,注云:“《素问》无背字 。”注“腰脊”,袁刻脱“脊”字 。
二日阳明受之,阳明主肉,其脉侠鼻络于目,故身热而鼻干,不得卧 。
阳明二阳,故次受病 。脾之太阴主肌,胃之阳明主肉 。其脉从鼻络目内眦,下行入腹至足;手阳明下属大肠,上侠鼻孔,故病身热鼻干不得卧也 。
平按:《素问》、《甲乙》“身热”下有“目疼”二字 。注“至足”,“足”字或疑衍,袁刻脱 。按:胃为足阳明,从头至腹走足,此“足”字当属上句,与“至”字连读,恐非衍文 。
三日少阳受之,少阳主骨,其脉循胁络于耳,故胸胁痛,耳聋 。
肝足厥阴主筋,三焦手少阳与膀胱合,膀胱肾腑,表里皆主骨;足少阳起目兑眦,入络耳中,下循胸胁下至于足;手少阳偏属三焦,从耳后入耳中,故病耳聋胸胁痛也 。
平按:“主骨”《素问》作“主胆”,新校正云:“全元起本胆作骨,元起注云:少阳者肝之表,肝候筋,筋会于骨,是少阳之气所营,故言主于内 。《甲乙》及《太素》并作骨 。”
三经皆受病而未入通于腑者,故可汗而已 。
三经,三阳经也 。热在三阳经中,未满三日,未至于腑,当以针药发汗而已 。三经之病,三日外至腑,可以汤药泄而去 。
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